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[ Physical Illness ]

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　喉や鼻などの上気道が何らかの感染症を患らい、喉の痛みや風邪の症状が治まった後に、腎臓の糸球体に起こる炎症を〔急性腎炎〕といいます。

　〔急性腎炎〕は、〔糸球体腎炎〕ともいわれ、血液を濾過する糸球体に炎症が起きている病気です。

　糸球体に炎症が起こるきっかけは、主に溶血性連鎖球菌が喉に感染し、喉の痛みを起こし、それに対して体内の免疫機構が機能して始まります。

　体内の免疫反応により産生される抗体が、糸球体に引っかかって炎症が起きるとされます。

　〔急性腎炎〕になると、頭痛、食欲不振、むくみなどの症状が急激に現れ、濁った尿や赤褐色の尿などの血尿と蛋白尿が認められます。

　尿量が減少し、血圧が上昇することがあります。

　〔急性腎炎〕の患者の70%は20歳以下で、3~10歳のこどもに多く発症します。

　また、男性より女性の方が多く発症するのが特徴です。子供ではほとんど完治しますが、大人では半数が慢性化します。

　〔急性腎炎〕は、正式には〔急性糸球体腎炎〕と呼ばれる病気です。糸球体は腎臓内にある毛細血管の固まりで、ここで血液が濾過されて尿が作られます。

　〔急性腎炎〕は、喉や鼻などの上気道に、溶血性連鎖球菌、その他の細菌が感染し炎症を起こし、それに引き続いて発症する腎臓の糸球体に急性炎症を起こす病気です。

　子どもや若い人に多く発症しますが、成人でも罹かります。

　〔急性腎炎〕は、通常、鼻炎や喉頭炎、扁桃炎などの上気道の炎症を起こしてから、1~3週間後くらいして発病します。

　最初は、のどの痛みをはじめ、くしゃみ、鼻水、咳、痰が出て発熱を伴う風邪の諸症状が続きます。

　その後、まぶたが腫れぼったくなり、コーラのような色をした血尿・蛋白尿が出て、身体がむくみ、血圧が高くなります。尿の量が減少し、ほとんどでなくなることもあります。

　要約すれば、〔急性腎炎〕の三大症状は、次の三つです。

　　・血尿
　　・高血圧
　　・むくみ

　〔急性腎炎〕の症状が現れると、身体はだるくなり、起きているのが困難になります。

　〔急性腎炎〕の元となる風邪の症状は、「溶連菌(A群β溶血性連鎖球菌)」と呼ばれる細菌によるものです。

　このような細菌が身体に侵入すると、身体の免疫システムが機能して抗体が産生され、細菌との闘いを始めます。

　細菌との闘いで作られる免疫複合体は血流に乗って、腎臓の糸球体にたどりつきます。

　通常は、糸球体にある「メサンギウム細胞」とよばれる細胞がこの免疫複合体を処理してしまい、発病することはありません。

　しかし、免疫複合体の量が処理しきれないほど多くなると、糸球体にとりつき沈着して炎症を起こします。これが〔急性腎炎〕です。

　ということで、〔急性腎炎〕の引き金となるのは、溶連菌ですが、この細菌が直接糸球体に沈着して炎症を起こすわけではありません。

　風邪症状の後に、それまで尿に異常が無かった人に血尿や蛋白尿が現れ、むくみなどの症状がでた場合、〔急性腎炎〕の可能性があります。

　急性腎炎の検査では、次のような四つの検査を行います。

　・尿検査
　・細菌学的検査
　・血清学的検査
　・腎機能検査

　〔急性腎炎〕の三大症状「血尿」「高血圧」および「むくみ」が現れたら、直ぐに入院し、安静にして食事療法を行うのが基本です。

　更に必要に応じて薬物療法を併用することになります。治療には時間がかかりますが、根気よく治療に専念すれば、多くの場合、完治します。

　〔急性腎炎〕の治療は、通常、四つの臨床的段階「乏尿期」「利尿期」「回復期」および「治癒期」に分けて行われます。