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[ Physical Illness ]* @@@ * |
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〔反射性尿失禁〕 |
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〔尿失禁〕は、要すれば自分の意思に反して、尿が勝手に漏れ出してしまう症状のことです。 |
〔反射性尿失禁〕は、膀胱に尿が貯まっても、脊髄損傷などのによる上位感覚神経の障害があるために、尿意が大脳まで伝達できなくなって生じます。 |
膀胱からの感覚が脳まで伝わる前に、脊髄反射により、直接的に膀胱括約筋を刺激し、反射的に膀胱収縮を起こしてしまい、尿が漏れてしまうのです。
・尿意を感じないのに尿が漏れてしまう。 |
自分の意思とは関係なく、尿が漏れてしまうのを尿失禁といいます。 |
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反射性尿失禁は、膀胱に尿が貯まっても、脊髄損傷などのによる上位感覚神経の障害があるために、尿意が大脳まで伝達できなくなって生じます。 |
既に「尿失禁」のページ内の「尿失禁の種類」の項でご説明していますが、尿失禁とは、自分の意思とは関係なく、尿が漏れてしまう状態または病気です。
・尿意を感じないのに尿が漏れてしまう。 |
交通事故等により脳や脊髄損傷などの上位神経が障害されることが起こる場合があります。 |
尿失禁の診断は、一般的に次のような手順で行われます。
・問診
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尿失禁の治療法は、尿失禁の発症原因により異なります。
・骨盤底筋体操
尿失禁の型に応じて、これらの治療法を単独あるいは併用して治療を行うことになります。 |
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「腹圧性尿失禁」の治療で絶大な効果があるのは、「骨盤底筋体操」と呼ばれる方法です。この体操を始めると、大部分の人に、1~3か月くらいで目に見える効果がでてきます。 |
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腹圧性尿失禁、切迫性尿失禁の治療に使われる医薬には、「抗コリン剤」「βアドレナリン受容体刺激薬」および「αアドレナリン受容体刺激薬」などがあります。 |
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膀胱のある部分の骨盤表面に電極を貼り付け、電圧と周波数と時間を調整しながら一定のパルスはを送り、これを一回の処方で20~30分くらい続けます。 |
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腹圧性尿失禁に対して、外科的な手術を行う療法です。
・MMK法
また、切迫性尿失禁の外科的療法として「膀胱拡大術」があります。膀胱自体を大きく作り直す外科手術ですが、治療効果が確実かどうか疑問も残ります。 |