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睾丸や陰茎と関連の深い男性性器のひとつとして前立腺があり、精液の一部である前立腺液を分泌しています。若い時代には大いに活躍する臓器ですが、高齢になるに従ってその機能も衰えていきます。 |
この前立腺が肥大すると、尿道が圧迫されて尿が出にくくなったり、昼夜を問わずの頻尿になったり、排尿後の残尿感や尿漏れなど多くの症状が現れてきます。 |
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睾丸や陰茎と関連の深い男性性器のひとつとして前立腺があり、精液の一部である前立腺液を分泌しています。若い時代には大いに活躍する臓器ですが、高齢になるに従ってその機能も衰えていきます。 |
この前立腺が肥大すると、尿道が圧迫されて尿が出にくくなったり、昼夜を問わずの頻尿になったり、排尿後の残尿感や尿漏れなど多くの症状が現れてきます。 |
[ A disease called Prostatic Hypertrophy ] |
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What kind of illness is it? |
前立腺は男性に固有な臓器で睾丸や陰茎と関連の深い性器のひとつです。前立腺は前立腺液という精液を分泌しますが、この液は射精された精液中の精子を保護し、エネルギーを補充する役割を果たしています。前立腺液と精巣からの精子、精嚢からでる液体がまざって精液となります。 |
[ Symptom of Prostatic Hypertrophy ] |
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Typical symptoms |
前立腺肥大症による最大の問題は排尿障害で、尿が出にくくなったり、昼夜を問わない頻尿になったり、排尿後にまだ尿が残っているという残尿感があったり、我慢できずに尿漏れしてしまうなどの症状がでます。 |
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前立腺肥大症の一般的症状 |
前立腺肥大になると、主症状として排尿障害が現れ、付随するいろいろな症状も現れ障害の重さも異なりますが、多くの共通的な症状が現れます。ここでは、先ずどのような症状がでるのか示しておきます。
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第1期(膀胱刺激期) |
第1期は、いろいろな症状が出はじめる時期です。昼間のトイレ回数が増え始め、夜間にもトイレのために起きるようになります。排尿時の勢いがなく、尿量も少なくなります。また、尿が出はじめるまでに時間がかかるようになります。 |
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第2期(残尿発生期) |
第1期の症状に加えて、排尿が終わった後でも、まだ尿が残っている感じ(残尿感)が強くなります。ときには、おしっこが間に合わず、チビッてしまうことが起こります。 |
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第3期(慢性尿閉期) |
尿道の圧迫がさらに進行し、第1期、第2期の症状に加えて、昼夜を問わずトイレに行く回数が非常に多くなります。ひどくなると排尿にかかる時間がとても長くなり数分もかかることがあります。また、更に悪化すると、尿がまったくでない尿閉の状態になってしまいます。この状態になると極めて危険で、緊急手術も必要となることがあります。 |
[ Cause of Prostatic Hypertrophy ] |
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Typical Causes |
前立腺肥大の原因は、まだはっきりとは解明されていないのが現状です。現象的には加齢による男性ホルモンの分泌の変化が影響しているらしいのですが、前立腺肥大が起こるメカニズムなどは分かっていません。 |
[ Diagnosis of Prostatic Hypertrophy ] |
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Typical diagnostic method |
50歳以降の男性であれば、前立腺肥大になる可能性は誰にでもあります。前立腺肥大は泌尿器科での検査で容易に診断されます。診断においては「排尿障害の程度」「前立腺の大きさ」が調べられますが、前立腺肥大と同様な症状を招く疾患に「前立腺がん」があるため、これとの鑑別(区別)が必要となります。
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国際前立腺症状スコア |
前立腺肥大の程度を表す方法として、国際前立腺症状スコア(I-PPS)という質問表です。それぞれの答えると、その症状に応じて点数が付けられます。この合計点が診断基準で、7点以下なら軽症、20点以上なら重症と診断され即時治療が必要です。
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[ Treatment of Prostatic Hypertrophy ] |
Typical Treatment |
前立腺肥大症であっても、日常生活に特別な不便がない場合には、特別な治療は必要ありません。しかし、頻繁にトイレに入るようになったり、頻尿のために外出が億劫になったり、夜間頻尿などの症状があるなら、治療が必要です。 |
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前立腺肥大症の薬物療法 |
前立腺肥大症の薬物療法として使用される主な医薬は「交感神経α1遮断薬」「抗アンドロゲン剤」および「生薬・漢方薬」などです。また、注射薬もあります。
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前立腺肥大症の手術療法 |
前立腺肥大症の手術療法には「経尿道的前立腺切除術」「レーザー照射術」「温熱療法」「尿道バルーン拡張法」および「」「開腹手術」などがあります。
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前立腺肥大症の民間療法 |
前立腺肥大症の改善方法として、漢方薬の使用や民間療法と呼ばれるものがありますが、必ずしも医学的な根拠が明確ではありません。 |
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治療上の注意点 |
前立腺肥大症になり、治療を開始したら、次のような点に注意する必要があります。 |