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心臓は一定のリズムで収縮と拡張を繰り返し毎分60~90回くらいの脈を打ちながら血液を送り出しています。 |
脈が止まったり急に早くなるなどの不整脈の原因は、〔狭心症〕や〔心筋梗塞〕などの疾患のほか、アルコールの大量摂取や過労などです。 |
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心臓は一定のリズムで収縮と拡張を繰り返し毎分60~90回くらいの脈を打ちながら血液を送り出しています。 |
脈が止まったり急に早くなるなどの不整脈の原因は、〔狭心症〕や〔心筋梗塞〕などの疾患のほか、アルコールの大量摂取や過労などです。 |
[ A disease called Cardiac Arrhythmia ] |
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What kind of illness is it? |
特別な病気がなくても、息を吸うと脈は速くなり、息を吐き出すと遅くなります。運動をしても早くなりますが、これらの脈の変化は生理的反応であって病的なものではありません。しかし、このようなことと関係なく、脈の打ち方が何か不安定になるとか、異常に速いとか、異常に遅くなるとかいう状態になることを不整脈といいます。 |
[ Symptom of Cardiac Arrhythmia ] |
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Typical symptoms |
脈が乱れる不整脈の種類には、脈が遅くなる徐脈、速くなる頻脈、そして脈が飛ぶ期外収縮という三つがあります。
不整脈があっても無症状であれば無症候性不整脈といわれ、何らかの症状を伴うときは症候性不整脈と呼ばれます。症状としては、動悸、めまい、息切れ、胸痛、胸部違和感、吐き気、冷や汗、失神などが起こります。期外収縮では、本来のリズムより早めの電気信号がでるために、1回の拍動で十分な血液を送り出せないため、心臓は動いているのですが脈が感じられずに、脈が飛んだように感じられます。 |
[ Cause of Cardiac Arrhythmia ] |
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Typical Causes |
不整脈の起こるパターンには、心臓あるいは他の臓器などに何かの疾患があってそれが原因となって起こるものと、原因がはっきりしないもとがあります。
不整脈が現れやすい病気として、狭心症、心筋梗塞、自律神経系異常、ホルモン異常などの合併症があげられます。心臓はこれらの病気などによって心拍数や収縮力の調整を受けているためです。また、心臓病治療薬の副作用として不整脈を誘発することもあります。 |
[ Diagnosis of Cardiac Arrhythmia ] |
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Typical diagnostic method |
不整脈の検査は、聴診、心電図検査が最初で、必要に応じて胸部X線撮影、血液検査、ホルター心電図検査、運動負荷心電図検査、心臓超音波検査などによって行います。いずれも痛みは伴わない検査です。
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[ Treatment of Cardiac Arrhythmia ] |
不整脈の治療方針 |
近年、不整脈の治療方法には目覚しい進歩があり、ほとんどが治せるようになりました。治療には、抗不整脈薬を用いて不整脈を抑えたり、脈拍を制御する薬物療法や、ペースメーカーの挿入、カテーテルアブレーションによる方法などが用いられます。 |
カテーテルアブレーション法 |
頻脈には、カテーテルアブレーション法が開発され実用化されました。この方法では、カテーテルと呼ばれる直径2ミリほどの細い管を、足の付け根にある大腿静脈血管から心臓に挿入します。 |
心臓ペースメーカー |
徐脈の場合は、体内にペースメーカーを埋め込むことで通常人と変わらない生活ができるようになります。肩の皮膚の下に小さなペースメーカー本体と電池を埋め込み、そこからリード線(電線)を心臓まで接続します。ペースメーカーは遅くなった自分の脈の代わりに、電気パルスを発生して心臓外から心臓に電気刺激を与えます。この手術は、局所麻酔で簡単に行うことができます。 |
除細動器 |
心室細動などの危険な不整脈では除細動器(AED)により心臓にショックを与え(除細動)、心臓のリズムを正常に戻す場合もあります。 |