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〔メニエール病〕は、内耳の異常により〔めまい〕などの発作が繰り返される病気です。 |
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内耳には、回転運動を感知する三半規管や、その中にあって直線加速度や位置感を感じる耳石などの器官がリンパ液で繋がっています。 |
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〔メニエール病〕は、内耳の異常により〔めまい〕などの発作が繰り返される病気です。 |
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内耳には、回転運動を感知する三半規管や、その中にあって直線加速度や位置感を感じる耳石などの器官がリンパ液で繋がっています。 |
[ A disease called Meniere Disease ] |
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What kind of illness is it? |
メニエール病は、フランス人医師プロスペル・メニエールが初めて提唱したことで名づけられた病気で「メニエル病」「メヌエル病」、および「メニエル氏病」などとも呼ばれています。この病気は難病のひとつとして、厚生労働省の特定疾患に指定されています。 |
[ Symptom of Meniere Disease ] |
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Typical symptoms |
メニエール病の三大症状・主徴は、「眩暈(めまい)」「耳鳴り」および「難聴」です。これらの三大症状の他にも「吐き気」「嘔吐」「冷や汗」「動悸」などの症状も伴いながら、耳に関係する障害がかなりの時間継続することで、これらの症状はいったんおさまっても繰り返し反復的に出現します。 |
[ Cause of Meniere Disease ] |
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Typical Causes |
耳の内耳には、骨と膜でできた二重構造があるのですが、膜の内部はリンパ液で満たされています。このリンパ液で満たされている膜の内部には、音を感知する「蝸牛」や回転運動を感知する「三半規管」、直線運動や位置感を感知する「耳石」など、多くの器官があります。 |
[ Diagnosis of Meniere Disease ] |
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Typical diagnostic method |
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メニエール病の検査・診断方針 |
メニエール病の典型的な症状はめまいですが、めまいにも様々な原因や症状があり、めまいがあるからメニエール病だとは限りません。めまいの原因を詳しく調べるには、耳鼻科だけでなく、脳神経外科や神経内科、内科などの検査が必要となることもあります。
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問診 |
問診では、医師が患者に対して、どのような間隔でめまいなどの発作が起こるか、めまいの症状はどのようなものか、難聴の有無、耳鳴りの有無、頭痛の有無などを詳細に訊ね確認します。 |
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聴力検査 |
聴力検査の方法は、一般的な聴力検査法です。静寂な部屋の中で耳に受話器をあて、周波数の異なる音をごく微弱な音からはじめ、徐々に強い音にしてゆきます。音が聞こえたらボタンを押して合図して検査する方法です。どの周波数域の音がどのくらいの音圧レベルで聞こえるかなどを検査します。 |
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平衡機能検査 |
平衡機能検査は、身体のバランス状態を調べる検査で、体のふらつきを見る多くの検査方法と眼の動きを見る眼振検査(目振検査)とがあります。
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内リンパ水腫検査 |
内リンパ水腫の検査には「蝸電図の検査」および「グリセロールテスト」とがあります。 |
[ Treatment of Meniere Disease ] |
メニエール病の治療方針 |
メニエール病の治療法のメインは「薬物療法」です。薬物療法で思わしくない場合には「手術療法」もありますが一般的ではありません。 |
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メニエール病の薬物療法 |
メニエール病の直接原因である内リンパ水腫に対しては、水ぶくれを軽減するために、利尿剤系の医薬を用います。その他にも、抗めまい薬、抗ヒスタミン剤、精神安定剤、ビタミン剤などが使われます。
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メニエール病の手術療法 |
メニエール病は、厚生労働省により難病に指定されている病気で、完治は困難な病気です。医薬療法で、めまい発作の頻度を減らしたり、症状を軽くすることはできますが、難聴の進行は止められないことが起こります。 |
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メニエール病の生活改善 |
メニエール病に罹ってしまったときの日常生活の心構えとして、次のような点に注意しましょう。 |