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〔良性発作性頭位眩暈症(BPPV)〕は、〔良性発作性頭位めまい症〕あるいは〔良性発作性頭位目眩症〕とも呼ばれる疾患です。 |
〔良性発作性頭位眩暈症〕は、特定の頭位をとったり、頭位を変換することで起こる数秒~数十秒ほどの眩暈(めまい)ですが、蝸牛症状と呼ばれる〔難聴〕や〔耳鳴り〕などの現象はほとんど現れません。 |
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〔良性発作性頭位眩暈症(BPPV)〕は、〔良性発作性頭位めまい症〕あるいは〔良性発作性頭位目眩症〕とも呼ばれる疾患です。 |
〔良性発作性頭位眩暈症〕は、特定の頭位をとったり、頭位を変換することで起こる数秒~数十秒ほどの眩暈(めまい)ですが、蝸牛症状と呼ばれる〔難聴〕や〔耳鳴り〕などの現象はほとんど現れません。 |
[ A disease called |
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What kind of illness is it? |
良性発作性頭位眩暈症(BPPV:Benign Paroxysmal Positional Vertigo)は、耳の器官に原因があって起こる眩暈(めまい)の中で、最も頻度高く発症するめまいです。 |
[ Symptom of Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV) ] |
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Typical symptoms |
良性発作性頭位眩暈症は、激しい回転性のめまい発作が突然やってくる疾患です。めまい発作が発症する典型的な例は、次のようなもので、発作は天井が激しくぐるぐる回るようなめまいが起こることです。
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[ Cause of Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV) ] |
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Structure and function of the middle and inner ear |
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Causes of benign paroxysmal head dizziness |
For some reason, many otoliths on the "ear stone tool" in the vestibular organs may deviate from their original position and float inside the semicircular canals or attach to a site called the cupula in the semicircular canals.
If you move your head in this state, you will feel dizzy because the otoliths abnormally stimulate the semicircular canals.
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[ Diagnosis of Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV) ] |
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Typical diagnostic method |
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良性発作性頭位眩暈症の診断方針 |
良性発作性頭位眩暈症の診断方法には、「病歴からの診断法」と「検査からの診断法」とがあります。病状によっては、めまいの起こる他の病気と鑑別するための診断も必要となることがあります。 |
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病歴からの診断 |
下記の表の 1、2、3 が存在するとき、「良性発作性頭位眩暈症の疑い例」と診断されます。
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検査からの診断 |
フレンツェル眼鏡下で、仰臥位より左・右側臥位の頭位変化と、坐位より懸垂頭位への頭位変化とを行わせ、出現する眼振の性状とめまいの有無を検査します。
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[ Treatment of Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV) ] |
良性発作性頭位眩暈症の治療方針 |
良性発作性頭位眩暈症の疑いがあって受診した時点で、眼振が認められるときや発作が頻繁に起こるときは後に述べるような「理学療法」が行われます。 |
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理学療法 |
典型的な良性発作性頭位眩暈症は、後半規管障害型と呼ばれる原因により起こります。基本的には、この病気の理学療法は、後半規管内を浮遊する耳石などの物質に加速度を加えて半規管から排出させようとする治療法です。
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薬物療法 |
この病気では、薬物療法と呼ばれるほどのものはありませんが、眩暈を抑制する薬があります。一般に使用される良性発作性頭位めまい症の薬物には、内耳の機能を改善するための「抗めまい薬」や「脳循環改善薬」、めまいに伴う吐き気などを抑える医薬などがあります。
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手術療法 |
難治性の場合は、手術により半規管を充填する方法などがありますが、この療法が行われるのは極めて稀なことです。 |